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注射泵的使用操作标准

发布时间:2017年03月31日 16:08 返回列表
【护理评估】
1.患者病情、治疗情况。
2.患者意识状态、肢体活动能力、对用药计划的了解及合作程度。
3.注射部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性。
4.向患者解释使用注射泵的目的、方法、注意事项及配合要点,药物的作用及其副作用。
【护理计划】
1.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。
2.用物准备:治疗车、治疗盘、注射泵(可固定于输液架上)、20ml注射器、一次性头皮针、一次性头皮针延长管、强力碘、酒精、棉签、输液贴、止血钳、带盖无菌方盘、砂轮、西地兰0.4mg、25%葡萄糖20ml、必要时准备电源插座。
3.患者准备:
(1)了解使用注射泵的目的、方法、注意事项及配合要点,药物作用及副作用。
(2)取舒适体位并暴露注射部位。
4.环境准备:清洁,安静、光线充足,必要时用屏风遮挡患者。
【实施】
1.根据医嘱(西地兰0.4mg+25%葡萄糖20ml静注,速度为120ml/h)准备药液,检查药液。
2.取砂轮自瓶颈作一划痕,再用酒精棉签沿划痕环形消毒一周,取小纱块垫于瓶颈部将安瓶掰开。
3.正确抽取药液。先抽取西地兰0.4mg,再抽取25%葡萄糖20ml。
4.再次核对医嘱后将抽好的药液放于带盖无菌方盘内,将所需用物合理摆放于治疗车上。
5.携用物至患者床旁,核对床头卡,呼叫患者姓名。
6.将注射泵置于床旁便于操作处(输液架放置合理)。插上注射泵电源,打开电源开关,检测机器功能状态。
7.根据医嘱,通过"速度上调"键与"速度下调"键配合使用设置注射泵的输注速度。
8.分别剪开头皮针和延长管的口袋,将口袋夹于一手指间,打开无菌方盘盖,取出注射器。取下注射器针头扔于污物桶内,将注射器分别与延长管及头皮针相连。
9.一手持头皮针针柄并固定注射器针管,另一手缓慢推动注射器针栓进行初次排气,液体仅排至头皮针前缘,不能有液体排出。
10.将注射器固定于注射泵上,用止血钳夹住头皮针针柄并倒挂于输液架上。准备输液贴,置于治疗盘内方便取用处。
11.取止血带选择血管,松开止血带,取脉枕和治疗巾垫于注射部位之下,重扎止血带。
12.取棉签蘸强力碘以穿刺点为中心常规消毒皮肤,范围5cm×5cm。
13.取下夹头皮针针柄的止血钳,松开放于治疗盘内,取下头皮针帽,一手持针柄使针尖向下,另一手按动注射泵的"快速排液"键,进行二次排气。
14.穿刺血管,进入血管后,一手固定针柄,松止血带,嘱患者松拳,另一手按动"运行"键,使注射泵按预定速度进行输注。
15.输液贴固定(三贴平行),再次核对医嘱,撤去止血带和脉枕。
16.口述:输注过程中注意观察药液输注情况及患者的反应。
17.药液即将输注结束时注射泵发出提示音,一旦注射完毕,发出持续的玲声,应①按下静音键,②拔出针头,或松开注射器与头皮针的连接而改为其它连接方式(如与输液器连接等)。
18.从注射泵上取下注射器放于治疗车下层的方盘内。
19.协助患者舒适卧位,关闭注射泵,切断电源。
20.推治疗车回治疗室,洗手。
【评价】
1.患者理解使用注射泵的目的,有安全感,愿意接受并配合。
2.注射过程严格按注射原则进行,注射部位无渗出、肿胀,未发生感染。
3.注射泵使用过程中护士操作正确,机器运转正常。
4.操作过程中进行有效的人文沟通,充分体现人文关怀精神,患者满意。
5.操作时间10分钟。
 

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